อาการปวดเรื้อรัง

พนักงานโรงงานในชุดหมวกแข็งหยุดงานชั่วคราวเพื่อจับหลังส่วนล่างอาการปวดเรื้อรังคือความเจ็บปวดใด ๆ ที่กินเวลานานกว่าหกเดือน มันสามารถเกิดขึ้นได้ทุกที่ในร่างกาย อาการปวดเรื้อรังอาจมีตั้งแต่การระคายเคืองเล็กน้อยไปจนถึงภาวะที่ทำให้ร่างกายอ่อนแอลง



อาการปวดเรื้อรังอาจส่งผลต่อกิจวัตรประจำวันและคุณภาพชีวิตของคน ๆ หนึ่ง นอกจากนี้ยังอาจเป็นปัจจัยเสี่ยงของภาวะซึมเศร้าวิตกกังวลหรือนอนไม่หลับ ดังนั้นคนที่มีอาการปวดเรื้อรังอาจต้องการ พูดคุยกับนักบำบัด นอกเหนือจากการติดตามแนวทางการรักษาอื่น ๆ

อะไรคือสาเหตุของอาการปวดเรื้อรัง

อาการปวดเรื้อรังมักเกิดขึ้นเนื่องจากร่างกาย ปัญหาสุขภาพ . เงื่อนไขระยะยาวเช่นโรคข้ออักเสบ โรคมะเร็ง , โรคไฟโบรมัยอัลเจีย และ เอดส์ อาจทำให้เกิดอาการปวดเรื้อรัง อาการปวดเรื้อรังอาจเกิดจาก:



  • แผล
  • ท่าทางไม่ดี
  • การบาดเจ็บจากความเครียดซ้ำ ๆ (เกิดจากการเคลื่อนไหวแบบเดิมซ้ำ ๆ )
  • การบาดเจ็บที่บาดแผล
  • ความเสียหายของเส้นประสาท (เรียกอีกอย่างว่าอาการปวดประสาท)

ในบางกรณีอาการปวดเรื้อรังอาจมีสาเหตุทางจิตใจ อาการปวดกล้ามเนื้อเมื่อยล้าและปวดศีรษะอาจเป็นปฏิกิริยาของอารมณ์หรือความต้องการที่ไม่แสดงออกมา การเปลี่ยนสภาพจิตใจโดยไม่รู้ตัวเป็นอาการทางกายภาพนี้เรียกว่า Somatization .



คนที่ทำให้ร่างกายรู้สึกเจ็บปวดตามความเป็นจริงไม่ใช่ความเจ็บปวดในจินตนาการ อาการของพวกเขาอาจรุนแรงพอที่จะส่งผลต่อการทำงานความสัมพันธ์และชีวิตประจำวัน ความเครียดและความกังวลที่เกิดจากอาการมักจะทำให้อาการของแต่ละคนแย่ลง ผู้ที่มีอาการทางร่างกายอาจต้องการพบนักบำบัดนอกเหนือจากผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพ

อาการปวดเรื้อรังเป็นอย่างไร?

ในปี 2559 ผู้ใหญ่ 20% ในสหรัฐอเมริกามีอาการปวดเรื้อรัง ประมาณ 8% รายงานว่ามีอาการปวดเรื้อรังที่มีผลกระทบสูงซึ่ง จำกัด กิจกรรมสำคัญอย่างน้อยหนึ่งกิจกรรมในชีวิต (เช่นการทำงาน) การประมาณการบ่งชี้ว่าอาการปวดเรื้อรังมีค่าใช้จ่าย 560 พันล้านเหรียญสหรัฐในแต่ละปี

ในอเมริกาอาการปวดเรื้อรังพบได้บ่อยในหมู่:

  • ผู้สูงอายุ
  • ผู้หญิง
  • คนผิวขาวที่ไม่ใช่สเปน *
  • บุคคลที่อยู่ในความยากจน
  • ผู้ที่ตกงานหลังจากที่เคยมีงานทำ
  • ทหารผ่านศึก *



* ทหารผ่านศึกและคนผิวขาวมีอัตราการปวดเรื้อรังทั่วไปสูงกว่ามาก อย่างไรก็ตามไม่แสดงความแตกต่างเกี่ยวกับอาการปวดเรื้อรังที่มีผลกระทบสูง

ความเจ็บปวดเรื้อรังและสุขภาพจิต

อาการปวดเรื้อรังมักจะควบคู่ไปกับปัญหาสุขภาพจิต การวิจัยชี้ให้เห็นว่าระหว่าง 30 ถึง 50% ของผู้ที่มีอาการปวดเรื้อรังก็มีเช่นกัน ความวิตกกังวล หรือภาวะซึมเศร้า รบกวนการนอนหลับ , ความเศร้าโศก, และ ปัญหาความโกรธ นอกจากนี้ยังพบได้บ่อยในผู้ที่มีอาการปวดเรื้อรัง

กลุ่มอาการปวดเรื้อรัง (CPS) อธิบายว่าอาการปวดเรื้อรังและปัญหาทุติยภูมิเกิดขึ้นเมื่อใด ตัวอย่างเช่นความเครียดและความโดดเดี่ยวที่เกี่ยวข้องกับอาการปวดเรื้อรังอาจนำไปสู่ ภาวะซึมเศร้า . ในทางกลับกันอาการซึมเศร้าอาจทำให้คน ๆ หนึ่งครุ่นคิดถึงความเจ็บปวดและไม่มีแรงจูงใจในการติดตามการรักษา เนื่องจากบางคนอาจแสดงอาการซึมเศร้าในรูปแบบของอาการทางร่างกายร่วมกับอาการทางจิตใจภาวะซึมเศร้าอาจส่งผลให้เกิดอาการปวดเรื้อรัง



ความเครียด ในตัวของมันเองสามารถเพิ่มความเจ็บปวดให้กับบุคคลได้โดย:

  • ทำให้กล้ามเนื้อตึงและกระตุก
  • ทำให้เกิดปัญหาสุขภาพเพิ่มเติมเช่นโรคหัวใจ.
  • ทำให้ระบบประสาทมีปฏิกิริยามากขึ้นซึ่งจะช่วยขยายสัญญาณความเจ็บปวด

บุคคลที่มี CPS มักจะได้รับประโยชน์สูงสุดเมื่อพวกเขามีแผนการรักษาแบบองค์รวม พวกเขาอาจต้องรักษาความกังวลทางอารมณ์และความเจ็บปวดเรื้อรังควบคู่กันไป ผู้ให้บริการดูแลอาจรวมถึงผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพกายและสุขภาพจิต

ความเจ็บปวดเรื้อรังและการฆ่าตัวตาย

อาการปวดเรื้อรังเป็นปัจจัยเสี่ยงที่ร้ายแรงสำหรับ ฆ่าตัวตาย . บุคคลที่ไม่สามารถเข้าถึงการรักษาที่มีประสิทธิภาพสำหรับอาการปวดเรื้อรังอาจพบว่าคุณภาพชีวิตลดลงอย่างมาก พวกเขาอาจเชื่อว่าความเจ็บปวดของพวกเขาจะไม่ดีขึ้นและรู้สึกได้ สิ้นหวัง สำหรับอนาคต.

งานวิจัยชิ้นหนึ่งศึกษาชาวอเมริกันกว่า 123,000 คนที่เสียชีวิตจากการฆ่าตัวตายระหว่างปี 2546 ถึง 2557 ข้อมูลแสดงให้เห็น 8.8% ของคนที่ฆ่าตัวตายสำเร็จแสดงหลักฐานว่ามีอาการปวดเรื้อรัง ในบรรดาผู้ที่มีอาการปวดเรื้อรัง:

  • 53.6% ใช้อาวุธปืนเพื่อฆ่าตัวตาย
  • 16.2% เสียชีวิตจากการใช้ยาเกินขนาด opioid (นี่เป็นอัตราการฆ่าตัวตายที่เกี่ยวข้องกับ opioid สี่เท่าสำหรับผู้ที่ไม่มีอาการปวดเรื้อรัง)
  • อาการปวดหลังเป็นภาวะที่พบบ่อยที่สุด (22.6%) รองลงมาคือมะเร็ง (12.5%)

ในบางกรณีอาการปวดเรื้อรังอาจเป็นปัจจัยหนึ่งที่นำไปสู่การฆ่าตัวตาย ตัวอย่างเช่นกว่าครึ่งหนึ่ง (51.7%) ของผู้ที่มีอาการปวดเรื้อรังได้รับการวินิจฉัยว่ามีภาวะสุขภาพจิต การวินิจฉัยที่พบบ่อยที่สุดภาวะซึมเศร้าเป็นปัจจัยเสี่ยงใหญ่สำหรับการฆ่าตัวตาย กล่าวอีกนัยหนึ่งความเจ็บปวดเรื้อรังอาจทำให้ผู้คนเสี่ยงต่อการกระตุ้นการฆ่าตัวตายอื่น ๆ

แต่อาการปวดเรื้อรังดูเหมือนจะเป็นตัวแปรสำคัญในกรณีส่วนใหญ่ ผู้เขียนศึกษายังพิจารณา 95 กรณีที่คนที่มีอาการปวดเรื้อรังทิ้งจดหมายลาตาย จาก 95 บันทึกเหล่านี้ 64 ข้อกล่าวถึงความเจ็บปวดเป็นปัจจัยกระตุ้น

หากคุณหรือคนที่คุณรักอยู่ ประสบกับวิกฤต คุณสามารถโทร 911 หรือ National Suicide Prevention Lifeline (1-800-273-8255) เพื่อขอความช่วยเหลือ หลังจากวิกฤตสิ้นสุดลงคุณอาจต้องการ หานักบำบัด . นักบำบัดที่ได้รับการฝึกฝนสามารถช่วยคุณรับมือกับผลกระทบทางสังคมและอารมณ์ของความเจ็บปวดเรื้อรังได้ พวกเขายังสามารถทำหน้าที่เป็นผู้สนับสนุนเพื่อช่วยให้คุณได้รับการรักษาที่คุณต้องการ อาการปวดเรื้อรังเป็นปัญหาที่ท้าทายคุณไม่จำเป็นต้องจัดการกับมันเพียงลำพัง

อ้างอิง:

  1. การกำหนดความชุกของอาการปวดเรื้อรังในสหรัฐอเมริกา (2018, 14 กันยายน). ดึงมาจาก https://nccih.nih.gov/research/results/spotlight/Prevalence-of-Chronic-Pain
  2. อาการปวดเรื้อรัง: อาการการวินิจฉัยและการรักษา (2554).NIH Medline Plus, 5-6.
  3. การจัดการอาการปวดเรื้อรัง: นักจิตวิทยาสามารถช่วยจัดการความเจ็บปวดได้อย่างไร (2556, 1 ธันวาคม). สืบค้นจาก http://www.apa.org/helpcenter/pain-management.aspx
  4. McAllister, M. J. (2016, 8 กันยายน). อาการปวดเรื้อรัง สืบค้นจาก http://www.instituteforchronicpain.org/understand-chronic-pain/what-is-chronic-pain/chronic-pain-syndrome
  5. Petrosky, E. , Harpaz, R.Fowler, K. A. , Bohm, M. K. , Helmick, C. G. , Yuan, K. , & Betz, C. J. (2018, 2 ตุลาคม) ความเจ็บปวดเรื้อรังในกลุ่มผู้ฆ่าตัวตาย พ.ศ. 2546 ถึง 2557: ผลการวิจัยจากระบบรายงานการเสียชีวิตด้วยความรุนแรงแห่งชาติพงศาวดารอายุรศาสตร์ 169(7), 448-455 สืบค้นจาก http://annals.org/aim/fullarticle/2702061
  6. Rogge, T. (2014, 2 กันยายน). ความผิดปกติของร่างกาย สืบค้นจาก http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000955.htm
  7. Smith, K. (2018, 14 กุมภาพันธ์). อาการปวดเรื้อรังและภาวะซึมเศร้า สืบค้นจาก https://www.psycom.net/depression.central.chronic.pain.html
  8. อาการปวดเรื้อรังคืออะไร? (n.d. ) WebMD. ดึงมาจาก http://www.webmd.com/pain-management/guide/understand-pain-management-chronic-pain
  9. Wilson, F. P. (2018, 11 กันยายน). บันทึกการฆ่าตัวตายบ่งบอกถึงบทบาทของอาการปวดเรื้อรังที่ 'หนาวสั่น' ดึงข้อมูลจาก https://www.medscape.com/viewarticle/901649